Dr. Mghazli M.A
OMS 2025

Tuberculose

Recommandations de l'Organisation Mondiale de la Sante

Mise a jour 2024-2025

Application a visee educative uniquement - Ne substitue pas au jugement medical

ÉpidémiologieDonnées OMS 2024

10.7M
personnes atteintres de TB
1.23M
deces en 2024
83M
vies savinges depuis 2000
2/5
acces aux soins MDR-TB

Faits ClesOMS 2024-2025

Premiere cause de mort infectieuse

La TB est la principale cause de mort par agent infectieux unique dans le monde.

1/4 de la population infectee

Environ un quart de la population mondiale est estimee avoir ete infectee par les bacteries TB.

MDR-TB: crise sanitaire

La TB multiresistante reste une crise sanitaire majeure. Seulement 2 personnes sur 5 accedent au traitement.

TB curable et preventable

La TB est preventable et curable. Le traitement dure 4 a 6 mois avec des antibiotiques.

RecommandationsCliquez pour developper

D
Diagnostic
Depistage et identification
v

Recommandation OMS: Utilisation de tests diagnostiques rapides comme test initial pour toutes les personnes presentant des signes de TB.

  • Tests moleculaires rapides - resultats en 48h maximum
  • Tests biomarqueurs point-of-care - exacts et rapides
  • Tuberculin skin test (TST) - pour identifier les personnes infectees
  • IGRA (interferon gamma release assay) - alternative au TST
  • TBST (nouveau test cutane antigen-based)
T
Traitement Standard
Antibiotiques et duree
v

Traitement de 4 a 6 mois avec les antibiotiques suivants:

Rifampicine
Isoniazide
Pyrazinamide
Ethambutol

Important: Ne pas arreter les medicaments avant la fin du traitement sous peine de developper une resistance.

M
TB Multiresistante (MDR-TB)
Traitement et recommendations
v

Nouveau regimen court 2022: Le regimen BPaLM/BPaL (6 mois, tout-oral) est desormais le traitement de choix pour les patients eligibles.

  • 34 000 patients ont commence ce traitement en 2024 (vs 5 653 en 2023)
  • Reduction de la duree et du poids des comprimes
  • Haute efficacite du nouveau regimen
  • Acces elargi aux regimes tout-oraux recommande par l'OMS

XDR-TB: Forme extremely drug-resistant avec options de traitementtres limitees.

V
TB et VIH
Co-infection et recommandations
v

Risque x12 plus eleve de developper la TB pour les personnes vivant avec le VIH.

  • La TB est la principale cause de mort chez les personnes VIH+
  • 150 000 deces liés a la co-infection TB/VIH en 2024
  • 61% des personnes VIH+ avec TB ont recu un traitement antiretroviral
  • Depistage bidirectionnel TB/VIH recommande depuis 2004
P
Prevention
Mesures Preventives
v

Facteurs de risque:

  • Diabete
  • Systeme immunitaire affaibli (VIH)
  • Denutrition
  • Tabagisme
  • Consommation nocive d'alcool

Mesures prevention:

  • Consulter rapidement si toux prolongee, fievre, perte de poids
  • Depistage pour les personnes a risque (VIH, contact domestique)
  • Traitement preventif de la TB (TPT) - completar le traitement complet
  • Hygiene respiratoire: masque, covering bouche/nez
  • Espaces bien ventilés dans les etablissements de sante
S
Symptomes
Signes cliniques
v

La TB affecte generallement les poumons mais peut aussi toucher les reins, le cerveau et la colonne vertebrale.

Symptomes courants:

  • Toux prolongee (parfois avec sang)
  • Douleur thoracique
  • Faiblesse et fatigue
  • Perte de poids
  • Fievre
  • Sueurs nocturnes

Note: Les symptomes peuvent etre legers pendant des mois, facilitant la transmission sans le savoir.

Synthese MDR-TBAcces au traitement 2024

Pays Part du global TB
Inde 25%
Indonesie 10%
Philippines 6.8%
Chine 6.5%
Pakistan 6.3%
Nigeria 4.8%